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少阴病,咳而下利,谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。由于膏梁之人,冬不藏精;辛苦之人,冬伤于寒,内阴已亏,外阳被郁,周身经络,早成温化,所以至春一遇外邪,即从内应:感寒邪者,则无汗,名曰温病,当以河间法用水解散,审其表里以解之。

大实痛者,本太阳中风病,医不以桂枝汤发之而反下之,因而邪陷入里,余无他证,惟腹满时痛者,此属太阴里虚痛也,故宜桂枝加芍药汤以外解太阳之表,而内调太阴之里虚也。少阴病,六、七日,息高者,死。

方有执曰:此示病后不谨调理,致复之大法。然太阴脉当沉缓,今脉浮缓,乃太阳脉也。

躁烦与烦躁亦有别,躁者阴躁,烦者阳烦。假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥,至六、七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。

少阴之寒上逼,则咽痛而吐,下逼则下利少阴病,脉紧,至七、八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者为欲解也,虽此承上条互发其义,以别阴阳寒热也。攻下偏治阳明,则额上生汗,汗出不流,手足厥冷,必成亡阳之证。

但头汗出者,血下夺则无汗,热上扰则汗蒸也。更加以下利,恐阴降极、阳下脱也。

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