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喻嘉言曰∶解肌兼发汗,义取青龙者,龙兴而云升雨降,郁热顿除,烦躁乃解,非龙之为灵,何以得此乎。三阳经又有阴阳表里之分;太阳以热在皮肤,头痛项强,在经为表,麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤;以口渴尿赤,热入膀胱,在腑为里,五苓散。

本方加玄明粉一两,朱砂为衣∶治同。加甘草者,用以交和乎中,犹黄婆之媒婴也黄婆脾也;婴儿女,心肾也。

湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。

麻黄能开腠发汗,桂心能引血化汗,黄芩以清上中之热,大黄以泻中下之热,甘草、白芍能调胃而和中。人身气为阳,主升。

今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。 四逆汤力能扶先天真阳,真阳旺而气自上充,故治之而愈。

然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。

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